Наиболее удачной с практической точки зрения является классификация Японской ассоциации по изучению рака желудка (JapaneseGastricCancerAssociation, 1995).

В настоящее время обозначение групп лимфатических узлов по номерам принято большинством хирургов-онкологов и рекомендовано международным сообществом для классификации объемов лимфаденэктомии при раке желудка.

Выделяют следующие группы и подгруппы регионарных лимфатических узлов (ЛУ) желудка:

  •  No 1 — правые паракардиальные ЛУ.
  •  No 2 — левые паракардиальные ЛУ.
  • No 3 — ЛУ вдоль малой кривизны.
  • No 4 — ЛУ большой кривизны.
  • No 4d — ЛУ вдоль правых желудочно-сальниковых сосудов.
  • No 4sb — ЛУ вдоль левых желудочно-сальниковых сосудов.
  • No 4sa — ЛУ вдоль коротких желудочных сосудов.
  • No 5 — надпривратниковые ЛУ.
  • No 6 — подпривратниковые ЛУ
  • No 7 — ЛУ вдоль левой желудочной артерии.
  • No 8 — ЛУ вдоль общей печёночной артерии.
  • No 8а — передне-верхняя группа.
  • No 8р — задняя группа.
  • No 9 — ЛУ вокруг чревного ствола.
  • No 10 — ЛУ ворот селезёнки.
  • No 11 — ЛУ вдоль селезёночной артерии (СА).
  • No 11р — ЛУ вдоль проксимального отдела СА.
  • No 11d — ЛУ вдоль дистального отдела СА.
  • No 12 — ЛУ печёночно-двенадцатиперстной связки.
  • No 12а — ЛУ вдоль собственной печёночной артерии.
  • No 12b — ЛУ вдоль общего жёлчного протока.
  • No 12р — ЛУ позади воротной вены.
  • No 13 — ЛУ позади головки поджелудочной железы.
  • No 14 — ЛУ вдоль верхних брыжеечных сосудов.
  • No 14v — ЛУ вдоль верхней брыжеечной вены.
  • No 14а — ЛУ вдоль верхней брыжеечной артерии.
  • No 15 — ЛУ вдоль средних ободочных сосудов.
  • No 16 — парааортальные ЛУ.
  • No 16а1 — ЛУ аортального отверстия диафрагмы.o
  • No 16а2 — парааортальные ЛУ от верхнего края чревного ствола до нижнего края левой почечной вены.o
  • No 16b1 — парааортальные ЛУ от нижнего края левой почечной вены до верхнего края нижней брыжеечной артерии.o
  • No 16b2 — парааортальные ЛУ от верхнего края нижней брыжеечной артерии до бифуркации аорты.
  • No17— ЛУ на передней поверхности головки поджелудочной железы.
  • No18— ЛУ по нижнему краю поджелудочной железы.
  • No19— поддиафрагмальные ЛУ.
  • No20— ЛУ пищеводного отверстия диафрагмы.
  • No 110 — нижниепараэзофагеальные ЛУ.
  • No 111 — наддиафрагмальные ЛУ.
  • No 112 — лимфатические узлы заднего средостения.

D2 Gastrectomy Lymph stations

Источник

  • ОБЩЕРОССИЙСКИЙ СОЮЗ ОБЩЕСТВЕННЫХ ОБЪЕДИНЕНИЙ АССОЦИАЦИЯ ОНКОЛОГОВ РОССИИ