Нативная фаза
Для обнаружения:
- камней в почках, мочеточниках и иногда в холедохе
- кальцификатов в печени, поджелудочной железы
- жира при опухолях печени
- жира в надпочечниках при аденомах и миелолипомах
Ранняя артериальная фаза
15-20 сек п/и или сразу после введения контраста
Демаркация сосудов.
Для обнаружения:
-диссекции аорты
- артериального кровотечения
Поздняя артериальная фаза
35-40 сек после инъекции или 20 сек после начала болюс-трекинга
Контрастное усиление
- гиперваскулярных образований
- желудка
- кишечника
- паренхимы поджелудочной железы
- коркового слоя почки
Для обнаружения:
- печень: ГЦР, ФНГ, аденома
- поджелудочная железа: аденокарцинома, инсулинома
- ишемии кишечника
Печеночная фаза
70-80 сек после инъекции или 50-60 сек после начала болюс-трекинга
Контрастное усиление
- паренхимы печени
Для обнаружения:
- гиповаскулярных образований печени: кист, абсцессов, большинство метастазов.
Нефрогенная фаза
100 сек после инъекции или 80 сек после начала болюс-трекинга
Контрастное усиление:
- полностью почечная паренхима, включая мозговое общество
Для обнаружения:
- почечно-клеточная карцинома (указана стрелкой)
Отсроченная фаза
6 мин после инъекции или 6 мин после начала болюс-трекинга
Контрастное усиление:
- фиброзных изменений
- почки, чашечно-лоханочная система и мочеточник
Для обнаружения:
- печень: холангиокарцинома (указана стрелкой), метастаз с фиброзом (наиболее характерно для метастазирования рака молочной железы).
- почки: переходно-клеточный рак почки (указана стрелкой)
Источник:
Radiology Assistant
- Pulmonary CT Angiography Protocol Adapted to the Hemodynamic Effects of Pregnancy
By Carole A. Ridge et al.
AJR 2011; 197:1058-1063 - CT angiography for pulmonary embolism detection: the effect of breathing on pulmonary artery enhancement using a 64-row detector system
by Julius Renne et al.
Acta Radiol October 8, 2013 - Split-Bolus MDCT Urography with Synchronous Nephrographic and Excretory Phase Enhancement
by Lawrence C. Chow et al
AJR 2007; 189:314-322 - How Much Dose Can Be Saved in Three-Phase CT Urography?
by Pär Dahlman and Aart J. van der Molen
AJR 2012; 199:852-860