Классификация по времени появления:
К врожденным формам гидроцефалии относят:
1. Врожденные атрезии ликворных путей на уровне:
a) отверстия Монро (уни-/билатеральная гидроцефалия);
б) водопровода мозга (на входе, по ходу, на всем протяжении, на выходе: тривентрикулярная гидроцефалия);
в) IV желудочка мозга (отверстия Люшка, Мажанди – мальформация Денди-Уокера: тетравентрикулярная гидроцефалия).
2. Врожденные аномалии развития ЦНС, со- провождающиеся гидроцефалией, либо приводя- щие к гидроцефалии (в т.ч. генетические анома- лии):
a) мальформация Киари;
б) дизрафические состояния;
в) синдром Chudley-McCullough;
3. Врожденные обструкции, обусловленные объемными процессами:
a) опухоли мозга, тератомы;
б) кисты.
4. Врожденные системные заболевания, приводящие к гидроцефалии:
a) врожденные пороки сердца;
б) пороки развития основания черепа.
Приобретенная патология, вызывающая гидроцефалию:
1) инфекционная (наиболее часто встречающаяся причина сообщающейся гидроцефалии);
2) постгеморрагическая (вторая по частоте причина сообщающейся гидроцефалии):
3) после субарахноидальной геморрагии
4) после внутрижелудочковой геморрагии (у 20-50 % таких больных развивается прогрессирующая гидроцефалия);
5) вторичная при объемных внутричерепных процессах:
6) неопухолевая (артериовенозные мальформации, кисты)
7) опухолевая (в результате обструкции ликвороносных путей — опухоли мозжечка, четверохолмной цистерны. III или бокового желудочка;
8) в результате гиперпродукции ликвора — плексус-папилломы, плексус-карциномы, менингиомы плексуса
9) в сочетании с опухолями спинного мозга
10) послеоперационная (около 20 % детей после удаления опухолей задней черепной ямы требуются шунтирующие операции).
Классификация по морфологическому признаку:
1) открытая (сообщающаяся, коммуникативная) гидроцефалия
а) субарахноидальное кровоизлияние
б) менингит
в) лептоменингиальная инфильтрация опухолью.
г) нормотензивная гидроцефалия.
2) закрытая (окклюзионная, обструктивная) гидроцефалия.
а) врожденный стеноз водопровода
б) обструкция обусловленная новообразованием.
3) гидроцефалия ex vacuo или заместительная гидроцефалия — гидроцефалия вследствие атрофии, обусловленная старением или заболеваниями. Встречается при системных атрофиях головного мозга —
а) болезнь Пика,
б) болезнь Альцгеймера,
в) хорея Гентингтона,
г) болезнь Фридрейха
д) циклопии.
В зависимости от особенностей деформации ликворных полостей гидроцефалию подразделяют на:
1. Наружную – расширяются преимуществе субарахноидальные пространства
2. Внутреннюю – расширяются преимущественно желудочки мозга
3. Смешанную (внутренне-наружную) –расширены как желудочки, так и подпаутинное пространство.
Функциональная классификация гидроцефалии.
Классификация в зависимости от ликворного давления
1) гипертензивная.
2) нормотензивная.
Функционально-клиническая классификация.
1) прогрессирующая (нарастающая) гидроцефалия
а) декомпенсированная
б) субкомпенсированная
2) стабилизировавшаяся гидроцефалия
3) регрессирующая гидроцефалия.
Источник:
— radiopaedia.org
— Radiomed.ru
— ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ТЕхНОЛОГИЙ В ЛЕЧЕНИИ ВРОЖДЁННЫХ ФОРМ ГИДРОЦЕФАЛИИ У ДЕТЕЙ К.А. Самочерных, К.И. Себелев, А.В. Ким, И.В. Иванов ФГУ РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, Санкт-Петербург