Шкала оценки Хант-Хесс (Hunt Hess).

История и этимология
Впервые шкала была описана в 1968 году двумя нейрохирургами из Огайо, США:

• Уильям Эдвард Хант (1921-1999), невролог и нейрохирург; который также описал синдром Толоса Ханта
• Роберт М. Хесс, нейрохирург

На КТ представлен пациент с САК (аневризма левой передней соединительной артерии), по шкале Hunt-Hess составляет 5 степень.

На повторной КТ на 18 день визуализируется полная нормализация.

Шкала Хант-Хесс (Hunt Hess) используется для оценки тяжести состояния больных с субарахноидальным кровоизлиянием в остром периоде.

• 0 степень
  • неразорвавшаяся аневризма
• 1 степень
  • отсутствие симптомов или минимальная головная боль и ригидность мышц затылка (менингеальная симптоматика).
  • выживаемость составляет 70%
• 2 степень
  • умеренная или выраженная головная боль, ригидность мышц затылка (менингеальная симптоматика), отсутствие неврологического дефицита, кроме пареза черепно-мозговых нервов
  • выживаемость составляет 60%
• 3 степень
  • вялость, спутанность, минимально выраженный неврологический дефицит,
  • выживаемость составляет 50%
• 4 степень
  • ступор, умеренный или выраженный гемипарез, ранняя децеребрационная ригидность и вегетативные нарушения
  • выживаемость составляет 20%
• 5 степень
  • глубокая кома, акинетический мутизм, децеребрационная ригидность
  • выживаемость 10%

Пациента относят на степень выше, если выявляются сопутствующие системные заболевания такие, как артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз, ХОБЛ, или вазоспазм при ангиографии.

• 1 и 2 степень оперируются незамедлительно при выявлении аневризмы.
• ≥ 3 степень лечатся консервативно до достижения 2 или 1 степени.
• Любая жизнеугрожающая гематома оперируется незамедлительно при любой степени по Хант-Хесс.