Абсцесс Броди (внутрикостный абсцесс) — это подострый гнойный остеомиелит,  характеризующийся фокусом отграниченного некроза губчатого вещества кости. Для данной патологии характерно изменчивый вид (границы могут быть склеротическими/несклеротическими/периостит), локализация в любой кости и возникает у пациентов в любом возрасте.


Эпидемиология

Чаще патология детского возраста, чаще у мальчиков.


Патология

Стафилококк Ауреус — наиболее частый возбудитель.


Локализация

  1. проксимальный отдел большеберцовый кости.
  2. дистальный метафиз большеберцовый кости.
  3. реже кости запястья и предплюсны.

Радиологические находки


Рентгенография

  • литические поражения овальной конфигурации, которые ориентированы вдоль аксиальной оси кости
  • округлый густой плотный ободок, обусловленный  реактивным склерозом
  • яркий извилистый канал, идущий в направлении роста пластины (патогномоничный признак)
  • патология может сохраняться в течение многих месяцев
  • отек прилегающих мягких тканей
previous arrow
next arrow
Slider

КТ

  • центральное гиподенсное интрамеделлярное кистозное образование с толстым ободом окостения
  • костный склероз и обширная хорошо-очерченная периостальная реакция с явным утолщением.

МРТ

  • симптом пенумбры является патогномоничным для абсцесс Броди, позволяющий дифференцировать от других костных образований. Симптом пенумбры — это гиперинтенсивный ободок по отношению к центральной части абсцесса на Т1-взвешенном изображении.

previous arrow
next arrow
Slider
previous arrow
next arrow
Slider
previous arrow
next arrow
Slider

  • 1. Brant WE, Helms CA. Fundamentals of diagnostic radiology. Lippincott Williams & Wilkins. (2007) ISBN:0781761352. Read it at Google Books — Find it at Amazon
  • 2. Dähnert W. Radiology review manual. Lippincott Williams & Wilkins. (2007) ISBN:0781738954. Read it at Google Books — Find it at Amazon
  • 3. Afshar A, Mohammadi A. The «Penumbra Sign» on Magnetic Resonance Images of Brodie’s Abscess: A Case Report. Iran J Radiol. 2011;8 (4): 245-8. doi:10.5812/iranjradiol.4493 — Free text at pubmed — Pubmed citation
  • http://radiopaedia.org/articles/brodie-abscess-1