Случай №1
У данной 59-летней женщины в анамнезе рак молочной железы с последующей мастэктомией. На сцинтиграмме визуализируется очаг гиперфиксации в проксимальной части левой плечевой кости. При оценке снимков традиционной рентгенографии и ОФЭКТ/КТ определяются изменения, характерные для инфаркта.
Случай №2
На остеосцинтиграфии 18-летнего юноши, жалующегося на боль в области правой подвздошной кости, выявлены очаги гиперфиксации в правой вертлужной впадине и супраацетабулярной области. На МРТ визуализируется четко отгранченное экспансивное остеолитическое поражение со склерозированными краями, в которой определяются множественные кисты с уровнями жидкости, что соответствует аневризмальной костной кисте.
Случай №3
У данной 48-летней женщины в анамнезе рак молочной железы с последующей мастэктомией. На сцинтиграмме визуализируется очаг гиперфиксации в левой лобно-теменной области. На ОФЭКТ/КТ определяется экстрааксиальное кальцинированное образование, которое соответствует кальцинированной менингиоме.
Случай №4
У данной 60-летней женщины с раком молочной железы для стадирования была выполнена сцинтиграфия, на которой визуализируется очаг гиперфиксации в L2 позвонке. На ОФЭКТ/КТ визуализируется симптом рассыпанного гороха, что характерно для гемангиомы позвонка.
Случай №5
Данная 47-летняя женщина, прошедшая курс химиотерапии и лучевой терапии 8 месяцев назад по поводу рака шейки матки, жаловалась на выраженную боль в спине. Остеосцинтиграфия, выполненная для поиска метастатазов, показала диффузное повышенное накопление РФП в проекции позвонков L1-L4. На КТ визуализируются явные дистрофические изменения в позвонках со снижением высоты тел без вовлечения в процесс мягкотканного компонента на фоне остеопении соответствуют коллапсу позвонков L1-L4.
Случай №6
У 63-летней женщины с карциномой левой молочной железы и метастазами в легкие выполнено остеосцинтиграфия, показавшая 2 области повышенного накопления РФП в позвонке L5, а также в большом вертеле бедренной кости и плечевой кости. По данным КТ изменения в позвонке соответствуют фасеточной артропатии, а в бедренной и плечевой костях соответствуют энтезопатии, признаками которой является кортикальные эрозии и реактивный склероз.
Опросник (check list) перед выполнением остеосцинтиграфии.
Фамилия Имя Отчество:___________________________________________________
Дата рождения:_______________________
Вес (кг)_______________ Рост (см)______________
Телефон:_______________________
Телефон родственников:_______________________
Телефон для связи в экстренных случаях:__________________________
Дата будующего посещения приема врача:____________________
Причина выполнения данного исследования:____________________________________________
________________________________________________________
Ранее Вам выполняли остеосцинтиграфию? ДА НЕТ
Если да, то когда и где?_________________________________________________________
Вы принесли с собой предыдущие рентгеновские снимки, КТ или МРТ? ДА НЕТ
Вам выполнялись сегодня другие радионуклидные исследования? ДА НЕТ
Ранее Ваши лечащие врачи диагностировали у Вас одну из ниже написанных патологий?
‐ Остеоартрит, остеоартроз ДА НЕТ
‐ Ревматоидный артрит ДА НЕТ
- Другая патология костно-мышечной системы ДА НЕТ
(если ДА - обязательно вспомните и опишите)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Как долго у Вас присутствует боль в костях?_____________________
Причина боли:_______________________________________________
Локализуйте боль_____________________________________________
У Вас были травмы, переломы, падения? ДА НЕТ
(если ДА - обязательно вспомните, опишите) _________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
У Вас были травмы, переломы, падения НЕДАВНО? ДА НЕТ
(если ДА - обязательно вспомните и опишите)
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Наблюдаетесь ли Вы у стоматолога? ДА НЕТ
Если да то, напишите дату последнего визита_________________________
Если да то, напишите дату причину визита___________________________
__________________________________________________________
Выполнялись ли Вам операции (удаление предстательной железы, операция на молочной железы, операции на позвоночнике, сердца и другие) ДА НЕТ
(если ДА - обязательно вспомните и опишите)
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Если у Вас онкологическая (рак) патология в анамнезе? ДА НЕТ
(если ДА - обязательно вспомните и опишите)
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Принимаете ли вы какие-либо лекарства, связанные с вашим текущим состоянием?
ДА НЕТ
(если ДА - обязательно вспомните и опишите)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Выполнялись ли Вам внутрисуставные инъекции? ДА НЕТ
(если ДА - обязательно вспомните и опишите)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вопросы для женщин:
Если вероятность, что Вы беременны? ДА НЕТ
Кормите ли Вы сейчас грудью? ДА НЕТ
Пожалуйста, выделите области на диаграмме ниже, которые являются болезненными (если это уместно):
Я прочитал эту форму, понимаю цель и риски исследования и даю согласие на проведение исследования:
Фамилия Имя Отчество пациента:___________________________
Подпись пациента (или подпись опекуна): ____________________
Источник:
- Envision Medical Imaging VERSION 2.0 JULY 2010 Suite 5, 178 Cambridge Street (opp. SJOG Hospital, Subiaco) T 08 6382 3888 F 08 6382 3800 APPROVED BY CLINICAL MANAGEMENT GROUP
- Indian J Nucl Med. 2016 Jul-Sep; 31(3): 185–190.
PMCID: PMC4918480
Metastatic mimics on bone scan: “All that glitters is not metastatic”