Полученное ультразвуковое изображение в ряде случаев может быть искаженным за счет формирования артефактов - ложных сигналов. Наиболее часто встречающиеся артефакты при проведении ультразвукового исследования приведены ниже.
Боковые (латеральные) тени - формируется за кистой, за крупными сосудами на поперечных срезах в результате соскальзывания ультразвукового луча при попадании на край гладкой поверхности (капсулы).
Эффект дорсального псевдоусиления формируется за объектами обладающими меньшим поглощением, чем окружающие ткани (в первую очередь содержащими жидкость, например, киста, мочевой пузырь).
Акустическая тень на примере визуализации желчного пузыря.
Акустическая тень формируется позади объекта, обладающего выраженной отражающей и/или поглощающей способностями (например, за конкрементом, за кишечными газами).
Причины:
- малое количество геля, нанесенного на кожу.
- плохая подготовка - метеоризм.
- отсутствие формирования изображения за объектом с выраженной отражающей и/или поглощающей способностями.
Устранение:
- достаточное количество геля.
- тщательная подготовка к УЗИ.
Эффект поглощения (ослабления) сигнала по глубине формируется при выраженном поглощении ультразвукового луча - "затухании" сигнала, при жировом гепатозе.
Причины:
- плохая настройка прибора.
- выраженное поглощение УЗ-луча.
Устранение:
- адекватная настройка.
- диагностический критерий.
- с - артефакт ревербация
- d - артефакт хвоста кометы
Реверберация - многократное отражение УЗ луча, как правило, от стенок крупной жидкостной структуры (кисты, мочевой пузырь, стенты).
"Хвост кометы" - результат многократного отражения луча внутри малых объектов (например, формируется за пузырьками газа, за сгущенным коллоидом в кистозно-расширенном фолликуле щитовидной железы).
Причина:
- многократное отражение луча.
Устранение:
- полипозиционное сканирование.
Зеркальный артефакт возникает при прохождении луча через гладкие структуры, являющиеся сильными отражателями (диафрагма, плевpa), с формированием зеркального изображения вне объекта исследования.
Причина:
- прохождение луча через сильные отражатели.
Устранение:
- полипозиционное сканирование.
При работе в режиме ЦДК могут возникать следующие основные артефакты:
Ослабление цветового сигнала - отсутствие формирования цветового изображения сосуда при некачественном ультразвуковом изображении объекта, например, при глубоком его залегании, неправильной настройке прибора или некорректно выставленном угле сканирования.
Причина:
- некачественное выведение объекта.
- неправильная настройка прибора.
- некорректный уголсканирования.
Устранение:
- четкое выведение объекта.
- оптимизация изображения.
- корректная установка угла сканирования.
Артефакт некровяного потока - псевдопоток - окрашивание движущегося внесосудистого потока жидкости: движения мочи, асцитической, амниотическои, внутрикистозной жидкостей, движение молока в млечных протоках и др.
Элайзинг-эффект формируется при несоответствии высокой скорости потока внутри сосуда и частоты повторения импульсов. Изменив частоту повторения импульсов, т. е. выставив соответствующую шкалу скоростей, можно устранить данный артефакт. В ряде случаев к возникновению этого артефакта может привести некорректное положение базовой линии.
Причины:
- несоответствие высокой скорости потока внутри сосуда и частоты повторения импульсов (шкала скоростей).
- некорректное положение базовой линии.
Устранение:
- настройка шкала скоростей.
- корректная установка базовой линии.
Артефакт "вспышки" - флеш-эффект - всплеск цветового сигнала, заполняющий всю рамку, вызванный движением внесосудистых структур (например, перистальтика кишечника, движение воздуха в трахее).
Причины:
- движение внесосудистых структур
- быстрое движение датчика.
Устранение:
- изменение фильтров
- адекватная скорость перемещения датчика.
Мерцающий артефакт твинкинг-эффект - формирование цветовой дорожки за объектом с высокой отражательной способностью (конкременты, металлические фрагменты и др.).
Источники:
- Основы ультразвукового исследования поверхностных органов - Сандриков И.А. , Фисенко Е.П.
- Radiopaedia ORG
-
Myra K. Feldman, MD, Sanjeev Katyal, MD, and Margaret S. Blackwood, MS1From the Department of Radiology, Western Pennsylvania Hospital, 4800 Friendship Ave, Pittsburgh, PA 15224. Recipient of a Cum Laude award for an education exhibit at the 2007 RSNA Annual Meeting. Received August 18, 2008; revision requested November 25 and received March 5, 2009; accepted March 9. All authors have no financial relationships to disclose.