Т — первичная опухоль
  • Размер первичной опухоли (перпендикулярные диаметры; основное значение имеет максимальный диаметр). Измерения обычно проводят на КТ органов грудной полости.
  • Локализация: определенная доля и, если возможно, сегменты.
  • Местная распространенность узла/образования
    отношение к плевре (грудной стенке, средостению), если опухоль близко прилежит к плевре или вовлекает её в процесс.
    поражение грудной стенки, средостения расстояние от опухоли до карины, если опухоль находится в непосредственной близости  сателлитные узлы в той же доле, других долях или контралатеральном легком большинство плевральных выпотов при раке легкого вызвано опухолью. Наличие даже незначительного плеврального выпота должно быть отмечено в заключении для клиницистов, т. к. важно провести цитологическое исследование плевральной жидкости до проведения химиотерапии для точного стадирования опухоли.

N — лимфоузлы
  • Лимфоузлы средостения должны быть описаны в соответствии с их расположением. Следует указать их короткий диаметр в аксиальной плоскости и наличие контрастного усиления.
  • ПЭТ-КТ с 18ФДГ- должна проводиться больным НМКРЛ, которым планируется хирургическое или радикальное лечение.
  • При отсутствии возможности оценить вовлеченность в процесс лимфоузлов неинвазивными методами необходимо выполнить медиастиноскопию.
М — метастазы
  • Чаще всего метастазы поражают контралатеральное легкое, надпочечники, кости, печень, мозг, перикард и почки. Может поражаться практически любой орган по данным ПЭТ-КТ (кроме черепа).

Источники:

  • Oncologic Imaging: Essentials of Reporting Common Cancers 1st Edition by Hedvig Hricak MD PhD (Author), Janet E. S. Husband OBE FMedSci FRCP FRCR (Author), David M. Panicek MD FACR (Author)