Синонимы:

  • Артерии коронарной левой аномальной cиндром
  • Бланда (Bland) — Уайта (White) — Гарленда (Гарланда) (Garland) синдром
  • Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery (ALCAPA)

Бланда — Уайта — Гарленда синдром (Е. F. Bland, P. D. White, J. Garland, амер. ученые) — клинический симптомокомплекс, в основе которого лежит врожденное аномальное отхождение коронарных артерий сердца от легочного ствола (truncus pulmonalis). Первое упоминание об этой патологии принадлежит Бруксу (Н. Brooks, 1886). Аботт (М. Е. Abott, 1908) и А. И. Абрикосов (1911) впервые описали отхождение левой коронарной артерии от легочного ствола. В 1933 г. эта аномалия была представлена как синдром.

Различают 4 варианта этой аномалии: отхождение левой, правой, обеих и добавочной коронарных артерий от легочного ствола. В настоящее время описано свыше 200 наблюдений этой аномалии, причем в последние годы появились публикации прижизненной ее диагностики и хирургического лечения. По Кейту (Keith, 1959) аномальное отхождение левой коронарной артерии встречается в одном случае на 300 000 новорожденных; правой — в 10 раз реже [Эдварде (I. Edwards)].

Клиника

Аномалия развития сосудов сердца, при которой левая коронарная артерия отходит от легочного ствола; проявляется признаками сердечной недостаточности (цианозом, симптомами стенокардии, изменениями ЭКГ типа инфаркта миокарда) с 2-х — 3-х месячного возраста, при отсутствии сердечных шумов.

alcapa

Лучевая диагностика.

Резкое увеличение размеров сердца. При ангиографии выявляется аномалия отхождения левой коронарной артерии


Ангиограмма Blanda_Uaita_Garlenda_sindrom
Селективная коронарограмма (прямая проекция) ребенка двух месяцев с синдромом Бланда — Уайта — Гарленда. После контрастирования правой венечной артерии (1) контрастируются огибающая (2) и передняя мешшелудочковая (3) ветви левой коронарной артерии и ее ствол (4) (катетер в правой венечной артерии). Видно пристеночное контрастирование легочного ствола (5).

Ультразвуковое исследование

Usg_ALCAPA


Компьютерная томография.

Источник:

  • http://www.zhuravlev.info/modules.php?name=Eponyms_Web&op=article&rg=300&k=299&id=375
  • http://www.ordodeus.ru/Ordo_Deus12_Blanda_Uaita_Garlenda_sindrom.html