Стадирование опухоли Вильмса основано на анатомическом взаимоотношении, инвазии, распространенности опухоли.
Стадии (согласно SIOP):
- I стадия: опухоль ограничена почкой и может быть полностью удалена.
- II стадия: опухоль распространяется за пределы почки, но может быть полностью удалена.
- III стадия: резидуальная опухоль без гематогенных метастазов, метастазов в лимфатические узлы брюшной полости или дооперационного и интраоперационного разрыва опухоли.
- IV стадия: гематогенные отдаленные метастазы, метастазы в лимфатические узлы за пределами брюшной полости.
- V стадия: двусторонние опухоли почек.
Гистологические подтипы первичных опухолей почки у детей:
- I. Благоприятная гистология (низкая злокачественность, 10% поражений):
- врожденная мезобластная нефрома;
- многокамерная кистозная нефрома;
- фиброаденоматозная нефробластома. - II. Стандартная гистология (умеренная злокачественность, 80%):
- смешанный тип нефробластомы;
- бластная форма нефробластомы;
- эпителиальная форма нефробластомы;
- стромальная опухоль, включая фетальную рабдомиоматозную нефробластому. - III. Неблагоприятная гистология (высокая злокачественность, менее 10%):
- нефробластома с очаговой или диффузной анаплазией;
- светлоклеточная саркома почки;
- рабдоидная опухоль почки.
Перейти к основной статье - Опухоль Вильмса