Хондромаляция - это локальные структурные изменения хряща, возникающие в результате травм или дистрофических заболеваний (ограничены преимущественно одним отделом сустава).
Выявляется у 16-25% пациентов.
Степени хондромаляции.
Выделяют множество классификаций, но в практике наиболее удобная модифицированная система оценки по Outerbridge. Данная классификация первоначально была разработана для артроскопии надколенника и схожа с системой Международного Общества Восстановления хряща (ICRS - International Cartilage Repair Society - 2000).
Классификация
0 степень - отсутствие видимых изменений.
1 степень - очаговые включения.
2 степень - мелкий дефект, распространяющийся на суставную поверхность.
3 степень - частичная потеря толщины хряща с эрозиями (возможно распространение до кости).
4 степень - локальное полное отсутствие хряща с наличием дегенеративных изменений костной ткани.
Степень повреждения хряща коленного сустава и артроскопическая картина
1-я - Размягчение, отек хряща
2-я - Разволокнение/фрагментация хряща
с трещинами, лоскутами, эрозиями, распространяющиеся менее чем на 0,5 глубины слоя, но не достигающие глубоких слоев
и субхондральной кости
3-я - Разволокнение/фрагментация хряща
с глубокими трещинами, лоскутами, эрозиями, распространяющиеся более чем на половину глубины, достигающие глубоких слоев
и субхондральной кости
4-я - Эрозии хряща с обнажением субхондральной кости
Примеры
- Влияние артроскопической синовэктомии коленного сустава на показателикачества жизни и функциональное состояние больных ревматоидным артритомМ.М. Липина, М.А. Макаров, В.Н. Амирджанова, С.А. Макаров, Г.Н. Вардикова
- 1. Articular cartilage lesions. Brian J. Cole, M. Mike Malek, [editors]. New York : Springer, c2004. ISBN:0387955402 (find it at amazon.com)
- 2. The Patella. Giles R. Scuderi, editor; with a foreword by John N. Insall; illustrations by Lydia V. Kibiuk. New York : Springer-Verlag, c1995. ISBN:0387943714 (find it at amazon.com)
- 3. Current diagnosis & treatment in sports medicine. edited by Patrick J. McMahon. New York : Lange Medical Books/McGraw Hill Medical Publishing, c2007. ISBN:0071410635 (find it at amazon.com)