Абсцесс — очаговое ограниченное скопление гноя, которое можно рассматривать, как трехкомпонентное составляющее:

  1. центральная зона некроза.
  2. периферический венчик
  3. окружающая капсула с диллатированными сосудами и с пролиферацией фибробластов.
Абсцессы схожи с эмпиемами. Только абсцессы возникают в паренхиме пораженного органа, а эмпиема возникают в полости.
Клиническая картина
Клиническая картина зависит от локализации, инфильтрации и эффекта масс-эффекта на соседние структуры. Типично для всех пациентов повышение температуры, типичные изменения для изменения в анализах, устойчивость к антибактериальной терапии. Боль — это частый сопутствующий симптом.

Патология
Абсцессы обусловлены бактериями, паразитами, грибками.

Локализация

Абсцесс Бецольда (глубокий абсцесс шеи).
Абсцесс молочной железы
Абсцесс Броди
Абсцесс головного мозга
Абсцесс печени
Легочный абсцесс
Абсцесс селезенки
Подкожный абсцесс

Радиологические находки

Характерным признаком абсцесса являются центральная зона некроза и капсула, которые в разных органах визуализируются по разному. 

 


КТ 

  • относительно низкое затухание центрального некротического компонента.
  • фиброзная капсула, которая может визуализироваться с неровными краями и утолщенной стенкой.
  • контрастирующееся капсульное кольцо, которое плохо визуализируется, когда локализация абсцесса в сосудистой структуре, например, в таких органах, как печень в связи с контрастированием паренхимы.
  • воспалительные изменения в тканях окружающие абсцесс.
  • масс-эффект.

Представлены примеры пациентов с абсцессами различной локализации.

previous arrow
next arrow
Slider

  • 1. Kumar V, Abbas AK, Fausto N et-al. Robbins and Cotran pathologic basis of disease. W B Saunders Co. (2005) ISBN:0721601871. Read it at Google Books — Find it at Amazon
  • 2. Krige, J E J; Beckingham, I J. ABC of diseases of liver, pancreas, and biliary system: Liver abscesses and hydatid disease BMJ. 322 (7285): 537. doi:10.1136/bmj.322.7285.537 —
  • 3. Skinner HA. Origin of Medical Terms. Hafner Publishing Co Ltd. ISBN:0028523903. Read it at Google Books — Find it at Amazon